谈谈我见加强医院财务管理之我见

当前位置: 大雅查重 - 范文 更新时间:2024-02-16 版权:用户投稿原创标记本站原创
摘要:医院财务管理是医院经济管理的核心,在医改这个大环境下,如何通过加强医院财务管理来提升医院的整体管理水平,降低医院运行成本,是医院生存和发展的关键,是值得探讨的问题。
关键词:新医改 医院 财务管理

一、引言会计实习的目的和意义

自2009年4月和国务院明确提出要推进公立医院管理体制改革以来,医院在市场中的角色发生了翻天覆地的变化,医院的财务管理观念也发生了巨大的改变,从传统的封闭、被动型管理转变为自主经营的开放、主动型管理,医院不再是仅仅依靠国家财政拨款而生存,而是靠医院经营管理盈利的相对独立的组织。随着经济的发展,医疗制度改革的不断深入,大量私立医院的出现,医院间的竞争也愈加激烈,因此,完善医院财务制度,加强医院财务管理,已成为诸多医院关注的焦点。
医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分,包括医院对其相关的资金进行的筹集、分配、使用等财务活动,以及对这些财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称。在日常经营活动,医院财务核算是医院经营决策的依据;在经营决策实施过程中,实施必要的财务控制必不可少。由此可见,财务管理在医院的发展过程中起着启动、导向、控制的重要作用,加强医院财务管理对医院的生存和发展意义重大。由此可见,加强医院财务管理势在必行。

二、目前医院财务管理工作中存在的问题

(一)财务管理观念落后

很多医院的领导都是从事临床工作出身,较少接触财务工作。虽然新出台的《医院会计制度》明确提出甲等医院应设立总会计师,相当于行政副院长的职位,但据笔者了解,此项工作开展的并不尽人意。因而,许多医院的领导并不具备足够的管理知识,缺乏对医院财务管理工作的认识和重视,对其工作的内容和范围还不甚了解,也不明确财务部门的职责和职能,从而造成医院目前的财务管理工作仅仅停留在像账目核对这样简单的财务管理上,较为深层、有难度的像医院的筹资活动、日常资产的再分配、资金的投入与回收、全成本核算以及全面预算管理工作还开展的不深入甚至没有开展,导致医院财务管理工作仅仅流于形式,对医院经济效益的提高造成了阻碍。

(二)成本核算体系不完善

由于角色的转变,医院已经成为市场经济中的一员,要在医疗服务产业的竞争中处于有利地位,完善医院成本核算机制,从而最大程度地降低医疗成本和控制不必要支出,是各个医院的首要任务。但目前我国医院的成本核算体系还不够科学,缺乏完整系统的成本核算体系及其相应的明确考核指标。很少有医院能做到把业务活动过程中所产生的各类的药耗费根据成本核算对象实行归集以及分配计算出直接成本,然后再依据医院的核算原则和标准把管理费用、医疗辅助的成本 、医疗技术成本分摊到临床服务成本中。

(三)预算管理机制不科学

预算管理是财务管理的主要内容之一,是医院资金正常运转的重要保证。许多医院的预算管理意识不强,对预算的编制工作并不重视,认为预算只是财务部门的事,使得预算编制缺乏科学性和可操作性。在预算执行过程中,支出审批制度不严格,随意扩大开支范围的现象时有发生,使得预算的编制与执行背道而驰,从而使财务预算流于形式,更多地表现为简单的计划和控制;使预算发挥不了应有的约束作用和导向作用。

(四)资金管理不到位财务专业毕业论文范文

资金合理使用是达成医院整体目标的保障,关系到医院的生存和发展。从资金来源渠道来看,医院的财政拨款还是占主导地位,资金结构不合理。即使医院存在一些融资活动,也较为单一,没有形成多元化的融资渠道,融资成本也较高;从资金的使用角度来看,很多医院对资金的使用缺乏科学的规划,不能合理地预测医疗器械和药品的采购和使用,不能准确地预算固定资产的购置。

(五)财务人员素质不高

财务科属于医院的辅助科室,并不能直接给医院创造经济效益。医院领导一般认为财务人员做好会计核算就行,并没有意识到财务人员素质对医院财务管理的影响,没有认识到引进高素质的财务人员的重要性,并不重视财务人员的后续教育以及能力提升,从而导致大多数医院财务人员的素质得不到应有的重视,在工作中没有机会接触到综合的知识体系,知识不能与时俱进,专业能力和素质得不到进一步提高,对新出台的《医院会计制度》以及相关财经法规理解不够透彻,没有建立起正确的财务观念,财务监督意识不强,无法开展有效的财务分析与管理。

三、加强医院财务管理的主要措施

(一)转变财务管理观念,提高财务管理意识

加强财务管理必须提高医院管理者和财务人员的财务管理意识。一方面,要让医院管理人员明确财务管理的内容和范畴,树立正确的理财观念,使其逐渐意识到财务管理在医院日常管理中有着至关重要的作用,并将理财观念融入财务管理日常工作中;另一方面,要转变财务人员的管理理念,明确财务人员的责任,使其将财务管理的重心由账目核算转向综合全面的财务管理,不仅要重视医院日常资金流动管理,还应重视宏观上的管理。同时,财务人员要在遵守《医院会计准则》及相关法律法规的前提下,通过与其他部门的沟通与联系,不断发挥其监督管理的职能,使财务预算的作用达到最大,并通过其他部门预算信息的反馈,加强对财务数据的持续分析。会计专业 论文

(二)加强成本核算,降低医院运营成本大学生会计毕业论文

成本管理是指医院通过成本核算与分析,提出成本控制措施,进而降低医疗成本的一种管理活动。可见,离开了成本核算,成本管理工作如同纸上谈兵。新医院会计准则出台后,很多医院已经开始由不完全成本核算向完全成本核算发展过渡。具体而言,各医院在结合自身实际情况的前提下,明确成本核算的目标和原则,制定成本核算办法,确定成本核算的对象及成本归集与分摊方法,计算出科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、诊次等,有条件的医院还可以医疗服务项目、病种等为对象进行成本明细核算。在全成本核算的模式下,财政项目补助支出形成的固定资产折旧也应纳入成本核算范围,这样核算出来的成本才更科学、更系统、更准确、更全面、更合理。另外,全成本核算模式倡导全院、全员参与,增加全员成本意识和节支观念,调动医院全体工作人员的积极性,发挥其在成本管理和控制工作中的主观能动性。

(三)创新预算管理机制,加强预算管理

预算的编制、执行以及后期的分析工作涉及到医院的各个部门,因而医院的预算管理工作不是仅靠财务部门就能做好的。目前很多医院的预算管理体系还不成熟,属于粗放型的管理,没有引导医院全体人员积极参与到预算管理中去。作为医院财务管理的重要组成部分,医院应把财务部门作为预算管理的中坚力量,开展全面全员全过程的预算控制,并进行全面业绩评价。要让医院全体工作人员了解医院的各项收支数据,积极引导全体工作人员参与到医院的预算管理工作中来。应以医院各科室为单位,根据具体需要编制科室预算,财务部门综合各科室预算编制汇总数据,上报给医院领导,由医院领导根据实际情况,本着“统筹兼顾,保障重点”的原则,进行调节。最后,财务部门根据各科室的资料、意见和领导指示,编制具有可操作性、合理性的预算。这样,既能避免财务部门与其他部门之间的矛盾,提高预算执行的力度,还可以在一定程度上压缩不合理开支,堵塞管理中存在的漏洞,科学、合理利用资源,实现资源优化配置。

(四)重视资金管理,合理配置医院经济资源

资金的良性运转是医院所有经济业务活动能正常进行的基本保证。资金管理对于任何一家医院而言都十分重要。随着经济快速发展和医疗改革体制不断深入,医院在保障正常医疗服务供给下,应完善其资金管理模式,从而实现资源优化配置,提高医院经营管理水平和经济效益,让医院能在市场经济中不断发展。可以从两方面着手,一方面,扩大资金来源渠道,解决资金来源不足的困难。医院可以在考虑自身经济承受能力的前提下,先进行必要的调查和论证,再进行合理的融资。例如:采取融资租赁的方式购置医院先进仪器,利用政府扶持政策获取政府低息贷款;另一方面,可以进行适当的投资,利用政府和社会力量,将资金投入到回报率较高的项目上,优化资本结构,适当规避财务风险,科学管理医院资金。

(五)提高财务人员整体素质,建立财务人员激励机制

财务人员是医院财务管理工作的主力军,是做好医院财务管理工作的重要保障。医改后,财务管理工作对财务人员提出了更高的要求,医院财务人员不仅要熟悉各项财经法规,掌握必要的财务知识、业务技能,还要对医院的经济业务以及运营情况有一定的了解。首先,加强财务人员的法制教育、职业道德教育和专业技能教育,使其及时掌握最新的财务信息和先进的财务技术,使其知识结构及时更新,使其综合素质和创新能力不断提高。其次,建立财务人员的考核机制和奖惩机制,对财务人员定期进行业务考核和定期轮岗,对工作效率不高、责任心不强的财务人员加以批评并进行离岗培训,对培训考核不合格的可予以换岗或辞退;对工作主动认真,业务水平高的财务人员进行适当的奖励,充分调动其工作积极性,使其充分发挥个人潜能,使医院财务管理工作更上一层楼。
总之,新医院会计制度的出台,也给医院财务管理提出了更高的要求,如何建立科学的医院财务管理制度需要广大学者不断深入研究。作为一名财务人员,应认真学习专业知识,仔细研究医改政策,积极探索符合所在医院实际情况的财务管理新思路、新方法,从而提高医院财务管理水平。Z
参考文献:财会毕业论文范文
1.陈伯勋,军,蔡永昌.医院财务管理应树立三种理念[J].解放军医院管理杂志,2011,(6).关于会计的学年论文
2.余梅兰.我国医院财务管理的现状及解决对策[J].现代经济信息,2012,(2).
3.陈晓华.医院财务管理中存在的问题及其对策[J].中国市场,2010,(14).