谈谈探析加强医院内部制约管理探析

当前位置: 大雅查重 - 范文 更新时间:2024-01-26 版权:用户投稿原创标记本站原创
【摘 要】 财务会计在经济业务所牵涉的各个职能部门中处于中心地位,其重要性不言而喻。内部会计控制也逐渐受到重视,但在我国仍处于发展期间。尤其是医院的内部控制制度更有诸多待完善之处,主要体现在预算控制、药品等材料物资控制、固定资产及建设工程等方面的控制。文章从医院内控角度出发,并针对其中的问题,对加强医院内部控制管理的方法进行探究和分析。财会的毕业论文
【关键词】 内部环境; 医院内部控制制度; 内部监督; 控制活动

一、内部控制制度概述

(一)概念
任何企业发展运行的好坏都与内部会计控制制度的完善与否密不可分。内部控制制度是指一个单位的各级管理层,为了保护其经济资源的安全、完整,确保经济和会计信息的正确可靠,协调经济行为,控制经济活动,利用单位内部分工而产生的相互制约、相互联系的关系,形成一系列具有控制职能的方法、措施、程序,并予以规范化、系统化,使之成为一个严密的、较为完整的体系。
结合国外COSO框架以及我国最新颁布的《企业内部控制基本规范》,针对医院内部控制制度而言,其含义是指为了保证医院的各项经济业务活动能够顺利进行,以及保护资产的安全与完整,同时对错误与舞弊进行迅速有效的监督和防范,对内部管理活动的检查等内容进行制约的机制。
(二)意义
随着我国社会经济形势的发展,曾经的财务制度体系由于缺漏过多且不够全面,不再适应医院发展的需要,故而建立和完善内部控制制度,并与医院的经营管理相结合的趋势已迫在眉睫。
施行有效的内部控制制度,能够使得医院的会计信息质量提高,并能确保其相关的法律法规和规章制度以及医院经营管理的相关政策得以顺利执行,从而提高医院的经营管理效率。因此,以长远的眼光来看,研究医院内部控制制度完善的方法和措施显得尤为重要。

二、医院内控制度现存的问题

一直以来,大家对内部控制的了解都不太深刻,医院各方面对内部控制制度的认识也具有片面性,如此使得内控制度无法全面建立,也使得管理标准不够完整、合理和有效。医院内部会计人员学习和培训的机会不多,造成了专业水平不高、职业公允性缺失的现象,也容易产生诸多不真实的会计信息。目前,我国医院内部控制制度存在不少问题,笔者主要讲述四个较为重要且核心的问题。

(一)制度与工作不“接轨”

内部控制制度不够完善,与实际工作无法“接轨”。也就是说,在实际工作中,制定的内部控制制度并不能执行到位,比如职责分工不明确,没有不相容岗位分离机制等等,这些都会造成监督和约束能力薄弱,并产生一系列发展的“后遗症”。

(二)各部门执行有冲突

各科室仅重视本部门的专业技术问题,科室人员倾向于对本部门最为有利的而不是对内部控制最为有利的。正如企业中采购部门只顾及采购的物件,而财务部门一味压低成本,降低支出,二者如果仅出于自我的考虑,就会忽略整体的内部控制情况。会计毕业论文范本

(三)制度不受重视

长期以来,医院能够享受各种补贴待遇,例如国家全额补贴、差额补贴、定额补贴,定向补贴等等。由于补贴待遇的优厚,管理者们容易形成一种“安逸”的生存状态,对医院内部控制制度也就无法起到足够的重视,更不会过多地考虑内部控制制度的设置了。

(四)监督不到位

作为医院内部控制制度执行评价的监督部门,内部审计处于举足轻重的地位。但是,由于本身内部控制制度不完善、不被重视,使得内部审计的职能无法正常发挥,也就无法对医院各部门的绩效和会计信息等方面进行有效监控,内部审计如同“虚设”。

三、探究加强医院内控的途径专科会计论文

如何解决上述存在的问题?首先,我们要了解,根据企业内部控制分为五大要素,医院内部控制的要素同样也能归纳为内部环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、内部监督五个方面。笔者具体从这五大要素的重要性及用途对医院内部控制制度的加强进行分析,并提出相应对策。

(一)探析五大要素

1.内部环境方面

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能否建立一个健全的医院内部控制体系,是医院的相关财务政策方案能否顺利实施的决定性因素。如何塑造一个良好的内控环境也就成为了重中之重。对于企业内部控制而言,内部环境是基础,其一般包括治理结构、机构设置及权责分配、内部审计等方面。下面将从内部环境方面提出一些加强和完善医院内部控制制度的建议。
首先,医院的管理层人员应该对医院的内部控制制度予以高度重视,如此才能建立适合医院内控制度需要的职能机构和相应的规章制度、程序,实现进一步加强行政主管部门和内控机构监管的目标。
其次,充分发挥医院各科室的职能。例如,内部审计监控职能的有效发挥,就离不开内部控制制度的完善。这主要还需要财务会计、内部审计等部门共同分工制衡其在内部控制中的职责权限。
最后,财会人员应当有较扎实的专业素质,这指的是不仅要掌握专业基础知识,而且要掌握与经济活动有关的法律法规等其他知识,同时要能够承担起内部控制执行和监督的主导作用,这就需要自身修为的提高,有较强的责任感和职业道德。医院需要加强对财会人员的学习培训等工作。

2.风险评估方面会计本科生毕业论文范文

风险评估指的是在风险事件发生之前或之后(但还没有结束),对该事件给人们的生活、生命、财产等各个方面造成的影响和损失的可能性进行量化评估的工作。它是实现内部控制的重要环节。
医院首先要有能力鉴别各种潜在风险因素,对一些固有风险(即不采取任何防范措施可能造成的损失程度)进行有效分析,对于另外一些采取了相应应对措施之后仍可能造成的损失程度(即剩余风险)也要进行重点分析,分析的内容就是这些风险发生的可能性和影响程度,再判断医院对风险的承受度,将风险与收益左右权衡一番,最后制定出一个最佳的风险应对策略。
例如在目前医疗保险制度改革不断深入的新形势下,医院施行风险分担策略,可以将分担医院风险策略的方法分为增设医疗风险基金,建立医疗行业互助协会,完善医疗保险市场等;还可以尽量提高医院的医疗技术水平,对医务人员的服务技能方面进行适度培训;全面提高医务人员的素质;加强医院对药品、材料物资等的采购控制等等。 摘自:毕业论文标准格式http://www.328tibet.cn

3.控制活动方面

控制活动是确保管理阶层的指令得以执行的政策及程序。控制活动在企业内的各个阶层和职能之间都会出现。它是实现内部控制的具体方式。常见的内控措施有:不相容职务分离控制、授权审批控制、财产保护控制、预算控制,等等。
对于医院而言,遵循一些常规的控制活动之外,还应当注意以下几点:(1)上文多处提及,医院领导层要重视内部控制制度的实施,这体现在实际操作方面,就是医院各部门应当制定相应的规章制度并能够严格、积极地推动这些控制活动有效执行。(2)加强医院内部财会人员对《会计法》等法规的深刻认识,尽可能使医院经济活动、业务流程等能够实现全面规范化、标准化,最终保证会计信息的真实可靠。(3)医院领导层人员要不断更新固有的陈旧观念,接受新且有效的财务管理理念,例如将预算管理作为财务管理的重要行为和理念。

4.信息与沟通方面

信息与沟通是医院及时、准确地收集、传递与内部控制相关的信息,信息沟通的失效是使得内控失效的重要因素之一。会计信息失真,沟通受阻,医院内部控制制度的执行和实施也一定会受到重大影响。因此,医院应当建立科学的信息与沟通制度,明确内部控制相关信息的收集、处理和传递程序,确保信息及时沟通,促进内部控制有效运行。
由于信息系统与沟通质量的好坏直接影响到医院领导层对经营活动内容作出决策的正误,以及财务报表编制的可靠与否,因而医院更应当加强内部控制制度,主要可以从内部报告流程设置等方面入手,保证医院内部信息传递通畅、及时,且不泄漏机密。

5.内部监督方面

医院内部控制制度是否能够执行到位,关系着内部审计职能能否发挥其效用,也就是内部监督方面是否落实。只有对内部控制进行有效监督并加以落实,医院才能及时发现内部控制中的漏洞和隐患,才能进行有效的补救,最后做到有章可循,很好地完成内部控制目标。
内部控制是一个不断发展、变化、完善的过程,且需要医院各个层面的人员共同实施。内部控制五要素是一个相互联系、相互制约的整体,需要全面加强才可以实现其有效性。也只有不断地通过内外互相监督和控制,医院才能不断加强和完善内部控制制度。

(二)其他建议和对策

根据前文所述医院内部控制存在的问题以及对内部控制的五大要素分析,我们看到我国医院内部控制制度是在不断地加强和完善,相应的解决对策和方法也在不断地改进。在此,除了以上一些对策之外,笔者还简要提出以下几个方面的建议,以期能更快地加强和完善医院内部控制制度。

1.全员加强内控意识

医院应当从上至下,全部成员都重视和支持内部控制制度的实施。全员加强树立完善内部控制制度的观念,共同学习内部控制制度,使之能够很好地落实。其中,财会人员更是要积极提高自身素质。

2.建立相关的激励机制财务的毕业论文

无论是在哪个行业,激励机制都必不可少。对于医院同样有效,有了好的激励机制,才能让医院内部控制制度发挥的作用更加有效,还能促使其不断地加强和完善。具体运作方法:医院对内部控制制度的执行情况定期地进行评价,主要评价内部控制制度是否得到有效执行、执行过程中是否出现问题或者有利之处、是否出现执行不完全或者无法执行的情况,以及出现了怎样的后果等等,这些都对加强医院内部控制制度极为关键。
四、总结
综上所述,要想医院整体实力得到迅速提升,首先要足够重视医院的内部控制制度,通过不断加强和完善内部控制制度,使得医院不仅能够适应当今迅猛发展的社会,还能处于不败之地。有效内部控制制度的建立健全,能够使医院的核心竞争力得到提高,其经济管理活动等方面也能有全新的质的飞跃。
【参考文献】
宋德亮,王咏梅.内部控制与账簿审核[M].大连:大连出版社,2009.
财政部,证监会,审计署,银监会,保监会. 企业内部控制基本规范[M].北京:中国财政经济出版社,2008.毕业论文范文会计专业
[3] 丁慧.医院内部控制初探[J].科技信息,2012(11).会计学论文格式
[4] 王文光.医院内部控制制度存在的问题及改进措施[J].中国卫生事业管理,2006(9).
[5] 褚培青.对医院内部控制要素的思考[J].会计师,2010(11).
[6] 周丽萍,周雪益.浅析医院内部控制[J].中国管理信息化,2012(12).