分析医院新医院财务制度下医院内部制约

当前位置: 大雅查重 - 范文 更新时间:2023-12-29 版权:用户投稿原创标记本站原创
摘要:本文在新医院财务制度的背景下,介绍了医院财务内部控制的概念,以及存在的问题,根据出现的问题提出了加强医院内部控制管理的措施。会计范文
关键词:新医院财务制度内部控制
如今我国的医药卫生体制的改革已逐渐深入,而医院内部控制的薄弱性也在逐渐凸显。为应对此局面,新医院财务制度也已更加深入的提出了加强医院科学化、精细化管理的发展方向。正因如此,如何完善医院的内部控制机制在医院的发展中已显得尤为重要。

一、医院财务内部控制的概念以及目标

医院的财务内部控制是一种保证资产的安全及稳定和业务的准确执行而实行的一种适合医院发展的特定的措施、政策与程序。因此,加强医院的财务内部控制是医院发展的重要举措。它能保证医院业务的正常进行,资金的正常有效使用以及医院运作的合法性与相关信息的真实性,提高医院的经济效益乃至社会效益。

二、医院财务内部控制存在的问题

(一)医院缺乏内部控制建设的环境基础

首先,许多医院只单纯重视医疗技术的发展和服务环境的改善,而对于财务内部建设却表现出轻视的态度,忽略财务部门的管理以及对于控制机制的建设。这种做法直接导致许多医院的内部控制建设中的不足。其次,部分医院仍未设立独立的审计部门,这样便很难实现对医院各项业务中资金的正常使用进行监管,从而无法实现对医院经济工作的充足的风险防范与控制。某些医院只注重对于大型硬件设备的改善而缺乏对其经济效益的考虑,因此导致虽然医院的规模有所增大,但投资回报率却相对较低。如果再缺乏内部控制,这些大型设备甚至潜藏着经济风险。会计毕业课题

(二)医院内部控制的不系统

首先在医院内部控制中,许多岗位出现职权的交叉,职权划分很不规范。同时,医院中对于项目的审批工作存在重叠,某些职权划分不清,存在着监控漏洞。例如,财务的收支流程控制不全面,收支控制环节薄弱。对部分报销业务控制不完备,对医院的固定资产的管理不完善,大型医疗设备盲目置备,而产生的经济效益较低,造成了资金的浪费。其次,医院内部管理不完善,无法迅速发现并解决内控管理中出现的问题,对医院各项目的支出不能进行准确的预算或预算无法有效的执行,导致采购盲目,采购效益低下。

(三)医院内控管理信息系统不完善专科会计论文范文

医院内部包括众多部门,其管理系统也相对复杂,于是对于信息的管理成为医院内控的主要方面,然而医院内部信息交流并不充分,这也因此成为内部控制的阻碍。另外,医院内部各经营流程并不清晰,财务部门无法对各环节都进行有效管理,也因此使管理决策没有充足的依据。会计毕业论文提纲

三、如何加强医院内部控制管理

(一)提高对于医院内部控制体系建立的重要性的认识

首先,应意识到医院的内控管理是完善和规范各业务环节的重要保证,是医院内各流程准确有效执行的保障,也是医院实现战略目标并在未来市场中核心竞争力形成的充分保障。其次,要认识到建立完备的内控管理体系有利于使医院发展符合国家有关法规的要求,可以避免与国家有关政策的冲突,有利于医院的稳步发展。再者,充分意识到完善医院内部控制机制,有利于医院管理层对风险的预防与控制。还要有效的进行宣传,让全体员工都意识到内控建设的必要性,形成内控建设所需的一股浓厚的氛围。最后,建设过程中应力求每个环节的设计都做到准确合理,努力完善和健全这种机制。同时建立内控体系建立工作中的监督和考核机制

(二)加强对于医院收入的控制

建立和健全、票据、收入、医疗预存款、退费管理制度以及岗位责任制。合理设置医院岗位,加强对各岗位权限及职权的划分,加强对职权的监督及制约,同时确保管理和执行,收入票据的管理与使用,以及时退费与退费审批等不相容工作的职权相互分离。门诊、住院当天的收入款额应在当天存入银行基本账户,收费人员当天收取的支票或在当天下班时间之前结账上缴,当天的收费退费等票据交给稽核人员进行稽核并进行详细的登记。门诊及住院的结算日报,收入日报,银行的存款单等第二天必须交由计财处进行核算及管理。另外,医院的所有收入应符合相关法规的规定,获得的收入也必须开具国家规定的票据。应按照医院制度核算和确认每日的收入。医院的所有收入都交由财务部门统一确认、核算、管理,禁止其他部门以及人员收取款项或开设账外账等。会计档案人员统一确认、管理医院各种所得票据。按照医院的相关规定加强对票据的印制、购买、领用、保管、核销、清查、遗失处理及归档等环节的监管,并对所得票据进行详细登记,防止空白票据的盗用或遗失。要加强对于结算时间的确认。在医院的网络信息系统中,应明确各们住院收入,门诊收入,并及时进行核算。应建立完善的退费管理制度。退费必须提供各种凭证、记录以及缴费凭据及证明,要严格按照规定进行审批,同时准确归档和保存。最后,源于:论文格式排版http://www.328tibet.cn
住院、门诊、财务等部门应设立特定的稽核岗位,对各种存根及医院的收入进行核查,保证收入的真实性和完整性。会计学毕业论文范文

(三)加强对于医院支出的控制

建立和健全岗位责任制和支出管理制度。准确划分各岗位和部门的职务及管理权限,确保各项工作有条不紊的执行,避免职权的重叠和滥用,加强对其监管。各种支出应严格按照国家的相关法律进行,并按照医院的规定进行核算及确认各项支出。同时,应建立健全支出的申请、审批、审核以及支付等环节的管理制度,明确各单位职权。实行院长授权审批的制度,严禁未经授权的支出,授权人员应认真做好审批工作,按照规定进行审批。另外,要加强对于支出的审核工作,同时,完善核算控制制度和支出的凭证控制手续,确保支出的真实性、及时性、完整性。建立和完善医院医疗成本的核算制度,控制成本的支出,从而提高医院的经济效益。

(四)提高内部控制人员的综合素质

提高建设和执行内控体系的能力水平。作为一项创新性工作,内部控制系统的建设和完善是一个长期并艰巨的过程。需要加强对于人才的培训以及吸收,组织一批综合素质高,创新能力强,业务能力强的专业人才进行这项工作。同时,可以建立内部控制系统建设的人才库,借此培养一批具备专业能力的优秀内控建设人员。应注意提高内部控制人员的综合素质是内控工作的核心所在,这对防止资金的流失、加强对于资金的管理、提高财务审核的完整性以及真实性都有促进作用。同时,应认识到“以人为本”的内涵及本质,不能只是做做样子或是人云亦云,更不能扭曲理解其真正含义。“以人为本”的核心体现便是提高内部控制人员的综合素质。医院内部控制人员主要从事医院的财务工作,所以医院坚持财务部门工作的“以人为本”就应高度重视对于内部控制人员综合素质的提高。另外,应认识到内控人员的创新意识和工作主动性在内控建设中非常重要,因此在培养专业的内控人员时应着重其创新精神的培养。提高内控人员的综合素质主要从以下方面进行:
强化财会法制观念和思想修养的训练。应提高内部控制人员的法制观念及道德意识,加强其自身修养,提高其政治觉悟,健全内控财务监管机制,坚守职业道德,依法办事。
强化其专业业务学习。内部控制人员应具备娴熟的专业知识以及较宽的知识面和扎实的基本功,这是如今内控建设的基本需要。许多内控人员只靠一张文凭吃饭,而不进行不断地学习和自身综合素质的提高,最终跟不上当今行业的形势的发展而被行业所淘汰。因此,为适应如今行业的发展,内部控制人员应在工作之余,应积极主动的不断学习相关的法律法规以及新出台的政策或准则,不断地充实自己的专业知识,提高自己的业务能力,进而紧跟形势发展,不断提高自身的综合素质,适应行业工作的需要。

(五)加强库存物资和医药的控制

第一,建设并完善医药与物资的管理制度,明确各个岗位的职责以及权力,保证医药及物资的审批与请购、联系询价和确定供应商、采购和验收、合同签订和审核、付款执行和审核等不相容职务的分离。不能让医院的某以单独部门独立进行药品及库存物资的业务。同时,应加强监管,合理配置各岗位职权。
第二,建立完善科学的药品和库存物资的请购及审批制度。加强药品及库存物资的预算管理,授予归口管理部门相关的请购权并明确其职权,使请购过程按预算严格执行。
第三,制定科学规范的药品和库存物资管理的流程。准确规划制定、审批、验收入库、付款、仓库管理、领用管理等各环节的控制要求,完善对于请购手续、采购合同、入库凭证、验收证明、使用等工作的审核制度,保证各业务工作受到有效监管和控制。
第四,建立和完善药品和库存物资的采购管理机制。医院的各种药品和库存物资应由单位统一进行采购。同时,单位应对采购方式、供应商的选择、验收的程序进行准确的规划。对于部分涉及药品集中招标采购或者政府采购的采购执行须严格按照法律法规执行。
参考文献:
高亚超,高文所.医院内部控制的主要问题及改进建议[J].中国集体经济.2011,3
夏薇.建立和健全医院内部控制的重要性和措施探析[J].商业文化. 2011,4
[3]许冰.优化公立医院内部控制系统的要素解读[J].卫生经济研究.2011,3