探索管理水平提升医院财务管理水平设计

1009-4202（2012）12-000-01
摘要随着医疗体制改革的深入和新医院会计制度的实施，医院公益、效益开始与规模、质量挂钩。市场经济成分所产生的效应日趋明显，如何提升医院财务管理水平，提高医院的经济效益已迫在眉睫，本文从成本核算、预算管理、资产管理等方面探讨办法。
关键词医院财务管理探讨毕业论文 会计专业
市场经济的建立和医疗体制改革的深入，医院财务管理呈现出跨越式的发展趋势：以政府拨款为主变为了差额拨款、多元化的筹资形式所替代。如何加强医疗收入的科学管理，完善医院财务管理体系？是医院财务管理中亟需解决的问题。本文就新时期下医院财务管理进行了一些探讨。

一、医院财务管理现状

1.领导重医轻管，外部监控虚位

目前很多医院重医轻管，对财务工作的重视度不足，领导大多将精力用于医术水平的提高，财务部门被认为仅是辅助部门，仅为一线科室提供服务。改革以来，医院被推入市场，名义上采取事业单位管理，实质是市场化运作，经营管理已是企业化的模式，特别是新医院会计制度的实施，更进一步呈现企业特质。在公益性和商业性之间漂移，实行差额预算管理，资产单纯国有化，无法适应新的经济形势的需求，医院宏观控制能力就会失调。

2.风险意识薄弱，内部执行不力

（1）资金管理方面：未见有人对库存进行定期或不定期查库；根据支出情况随意调整日结，存在坐支现象；病人退费手续不全，没有将处方、检查单与附上。
（2）预算管理方面：预算没有与绩效挂钩，医院各科室没有真正重视预算工作，没有明确预算责任人，变成只是会计人员自己的事，预算报告仅是上年的修改稿，对去年情况的报告。
（3）资产管理方面：药品和物资在先采购后付款的情况下，由于收到药品、物资时未及时交由会计人员入账，以致上述两个科目出现赤字，造成会计与管理部门的数据不符；药品每季查库不够仔细，造成库存与帐存差额较大，存在一药多卖现象导致库存盘盈；对管理的固定资产没有认真执行标识制度，对固定资产只是数量上的计算，而没有认真做好标识，落实到真正的物品中去，造成报废物品最后盘盈。
（4）成本核算方面：绩效计算时未考虑预算成本控制目标及预算执行情况，仅对药品、卫材及维修、加班夜餐、培训差旅及版面费支出作简单的减去，未能做到全面成本核算。财务人员电脑操作水平低，很多可用电脑公式设定常态化的工作用手工来做，造成忙忙碌碌而一事无成。例如绩效分配，可以形成有效的电脑计算体系，而每次都是手工来计算。

二、提高医院财务管理水平的途径会计类专业论文

1.加强业务学习，提高财会人员职业素养

建立每周学习制度，学习相关政策和制度，认真分析现状、特点，找到各项业务开展的关键，加强执行力度，结合个体实际情况，理论联合实际，增进相互之间业务了解和学习，明确下一时期的工作重点和发展目标，树立终生学习的观念，不断提高专业技能和思想道德素质。立足岗位，进行针对性、个性化培养，实施差别管理，不断提高岗位胜任能力和工作水平。互为AB角，明确职责，相互制约，相互监督，共同进步，构建团结、务实、高效的团队。

2.推行预算与绩效挂钩，实行全成本核算

以财务部门为核心，实行全面、全员、全过程预算控制和全面业绩评价。一是严格审批权限，经费审批必须在年度预算以内使用，特殊情况执行“先申请后调整，经批准后按规定使用”的原则；二是预算经费按月支付，超支从绩效扣减，由医院财务部门根据流来安排的流出量，压缩一些不合理开支；三是，成本核算实行“分散控制，集中考核”的办法，先由各科室自行管理费用，再由费用管理部门控制支出（如院办、医务科、护理部等行政管理部门负责分管与医院日常公用经费有关的成本费用，控制办公费、差旅费、业务招待费、邮电费、会务费等项指标，同时控制相关支出，避免损失浪费），最后由财务归集纳入绩效考核。

3.树立资金风险意识，强化资产管理力度

医院的管理制度必须要符合国家的管理要求，完善查库制度，医院不仅要规定出纳人员每日对库存，还要求其他人员定期对医院库存进行查库，而且要求出纳人员在进行整理的过程中，建立锁箱系统，对于那些已经由出纳人员办妥收付手续的相关收付凭证要进行及时登帐，并由会计主管人员进行账目复核。认真做好日结，做好备用金预算，杜绝坐支现象，严格按规章制度执行。认真核对库存物资，特别是固定资产，按要求做好标识造册备查，建立实物资产管理岗位责任制防止实物毁损、流失。会计毕业设计

4.完善综合信息系统，构建全过程风险管理会计专业学年论文题目

把医院各系统与财务系统衔接起来，设立各个风险点监控系统，减少无效的工作同时，也达到有效的控制风险，保证医院系统正常运行。开发管理分析软件，使报表分析能从大量的人工管理到直接从计算机上提取，提高分析效率。严格执行重大财务事项报告制度，完善内控监管，建立风险评估体系和财务责任追究制度，构建全过程风险监控系统。
三、结论
顺应经济发展和摘自：毕业论文结论http://www.328tibet.cn
医疗改革的需要，医院财务管理首先要自我提升，才能适应环境变迁。唯有不断优化和创新，迎接新的挑战。
参考文献：
陈彩刚.简论基于ERP的公立医院成本核算体系的建立.中国总会计师.2010.会计学论文题目
白帆.论新时期医院财务管理.中华会计网校会计文苑.2012.6.