怎样写加强医院成本核算 提高经济管理水平

摘 要：医院经济管理是市场经济的规律，把医院的有形或无形资产，正确的决策，运用合理的手段，组织和以病人为中心的活动，同时降低成本、减小消耗、改善改良成本核算策略会计专业论文，强化成本核算管理，使医院健康发展，以谋求医院经济效益最大化的一种。文章浅析【会计论文】医院成本核算的【会计论文】及理由，加强医院成本核算的对策和倡议，达到资源、降低成本，提高经济管理，推动会计论文范文医院又好又快发展，增强医院在医疗市场竞争能力的目的。
会计论文范文词：医院成本核算 近况会计毕业论文范文与【会计论文】 理由浅析【会计论文】 对策倡议
中图分类号：F23

4.2文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）01-159-02
医院成本核算是一种应用会计策略会计专业论文，系统和测算医疗机构在服务中所发生的成本，计算、浅析【会计论文】与评价不同类医疗卫生服务的总成本和单位成本，此为完善医疗机构服务资源的配置，以提高服务效率的一种经济管理活动。医疗卫生体制革新的深入，医院成本核算工作越来越受到医院管理者的，医院绩效考核评价、医疗服务的、财政补偿政策及的确定、医院成本制约等均成本核算各项成本信息。但从现实看，医院成本核算在初级阶段，完全部门的。

一、医院成本核算的近况会计毕业论文范文与【会计论文】

，完整的医院成本会计理论确立，也成熟的经验借鉴，医院成本核算的策略会计专业论文和应用领域均受到一定的制约，从近况会计毕业论文范文来看，医院成本核算工作两的【会计论文】：
1.医院成本核算范畴片面化。大医院的成本核算还全方位、多层次的展开，只医疗服务的成本定性管理，忽视了行政后勤服务全的成本管理，这些职能科室收入量化，收支核算未列入奖金分配，其成本也计入科室成本；只了成本，忽视了间接成本，如药品、物资以领代耗，设备购置不计产出比，论文格式范文科室都单独装表计量，水、电、气等费用精确地分摊到科室，造成现象。
2.为核算而核算，地制约成本。医院开展的科室成本核算，只是简单地对成本数据归集。仅停留于收入减支出的事后成本制约，只能既成事实的成本核算结果，在事前、事中对成本制约。预算管理制度，对各科室的考核按一定期间的实际发生数与预算数对比，剖析差异形成的理由和责任等，从而使医院的成本核算只流于形式，并未起到降低成本和制约成本的目的。做到为医院管理者作出正确科学决策而的事前、事中成本差异揭示及事后项目浅析【会计论文】。

二、医院成本核算【会计论文】的理由浅析【会计论文】

1.职工成本意识淡薄。在长期计划经济体制下，医院对经济效率的，导致了运行成本不断提高。对医院的逐步减少，医院转变为类似自收自支的经济实体，自行消化运行成本，医院开始成本。为了加强职工的成本制约意识,有些医院的奖金分配也将成本核算结果纳入了考核范围。但医疗行业的垄断性，公有制医疗体制的弊端，医务工作者对医院实行成本核算缺乏应有的认识和理解，成本意识、忧患意识依然淡薄，片面地制约成本是核算中心人员的事情。
2.缺乏科学、规范的统一标准和制度。医院成本自身的运行特点及复杂性，形成统一科学、规范的策略会计专业论文体系。《医院财务管理办法》中规定“医院实行成本核算，医疗成本核算和药品成本核算。成本核算费用分为费用和间接费用。”但只是从原则上对如何成本核算作了笼统的规定，而我国现行会计准则和医院会计制度并对成本核算的策略会计专业论文有明确的规定，也按成本核算要求设置科目，从而导致财务会计核算行成成本核算。
3.医院内设机构不科学，部门之间协调不善。医院成本核算是一项新兴的、复杂的工作，医院中各部门之间协作，才可能达到资源配置与使用的效率最大化。医院单独成立经济核算部门，由其独立承担全院成本核算的任务，财务部门仅仅充当出纳角色，每月在做账时将成本准确计入各科室，导致成本核算系统中引入的成本摊入各科室。二者之间除数字之间的与合作外上不发生大的关系，地开展工作，也造成机构设置和人员。另外，实际工作中出现部门协调的【会计论文】；还有物资部门与各科室和不同业务科室之间，业务科室使用的耗材、设备要计入科室成本，但这些耗材、设备的采购却由物资部门统一负责，造成此类耗材采购成本由谁承担界定；不同业务科室之间的【会计论文】是，科室的奖金一般取决于科室收入及成本，但这会受到医疗服务等的影响，导致某些低价服务成本的临床科室成员奖金过低，而高价服务却忽视成本的医技科室成员奖金偏高。

三、加强医院成本核算的对策和倡议

现行的《医院会计制度》已新形势下推进公立医院革新、加强公立医院财务和绩效管理的。财政部对其了全面修订，了与企业会计准则接轨。近日，财政部出台了新的《医院会计制度》，并于2012年1月1日在全国推行。新《医院会计制度》改善了成本核算科目及核算策略会计专业论文，完善了医院成本核算体系：
一是成本核算科目的改善。医疗服务活动所耗费的成本药品成本、成本、人工成本等，新制度把现行制度“药品支出”、“医疗支出”合并新设“医疗业务成本”科目，取消了“药品进销差价”科目，出药品是公立医院创收的一种工具，而仅仅是医疗服务成本的一。新设置“累计折旧”会计科目，取消了“固定基金”科目和“专用基金”科目修购基金，使得资产价值更加真实可靠,固定资产以折旧的方式医疗业务成本。
二是成本核算策略会计专业论文的改善。新制度规定，固定资产所的经济利益或服务潜力的预期方式选用年限平均法、工作量法、双倍余额递减法和年数总和法折旧策略会计专业论文，并计入相应的费用类账户，使得成本核算更加全面完整。“管理费用”中归集的费用将分摊至“医疗业务成本”中，期末计入“本期结余”科目。一改以往将医院行政管理部门和后勤部门发生的各项管理费用，并规定按医疗科室和药品部门的人员比例分摊的策略会计专业论文。既了管理成本的高低，制约管理费用，又界定了责任中心，利于医院内部的管理。
三是新制度还推出了统一的成本报表格式。医院在完成其他财务报表的同时，还要按月填报“医院各科室成本表”、“医院临床服务类科室全成本表”、“医院临床服务类科室成本构成浅析【会计论文】表”。
新制度的出台解决了医院成本核算缺乏科学、规范的统一标准和制度的【会计论文】，而从医院层面上为硕士论文决成本核算中的【会计论文】，采取对策：
1.正确归集科室收入、分摊成本费用。在科室核算中，必须每个项目的内容，不同的性质和要求，做到详略得当，不重不漏，确保每个核算项目内容的完整统一。
收入归集：收入分成以实际结算额计算，临床、医技科室收入分成比例。将科室收入分为科室收入与科室间接收入，收入全额计入科室收入，诊疗费、治疗费、床位费、护理费；间接收入检查收入、手术收入他与另外部门完成的收入，工作量的大小一定的比例分配计入科室收入。间接收入是由各科各部门配合产生的，所以收入分配比例要相对合理。

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划分责任中心：（1）费用中心。以对医院内部单位服务为功能、无任何收入来源的部门，此类部门的管理以制约费用为手段。费用中心的费用二次分摊到利润中心（如供应室）。（2）利润中心。部门对医院外部单位或人员服务，各项服务可由服务院外支付标准计算部门收入。此类部门的管理以增加收入与制约成本双管齐下为主。
设定费用中心成本分摊与原则：（1）各利润中心、费用中心将各项费用归入该中心成本。（2）归入各中心的费用，设定不同的分摊标准，计入各中心。
水、电、煤是医院支出的大项，在各核算单元装表计量，无条件者，可按下列公式计算：
临床科室电费：（总电费-纳入各核算单元的电费）×（科室占有面积/全院总面积）。医技科室电费：按大型设备的功率计算。水费：总水费先行扣除论文格式范文纳入核算的水费后，成本中心依照职工人数分摊，利润中心依照床日数分摊。煤：也比照电费按科室房屋建筑面积计算。房屋折旧：按中心的使用面积分摊。
供应室的服务成本：考虑到供应室的服务是内部，缺乏市场化标准，计入科室可能会定价不合理，单独把供应室和维修组领用的从这两个部门的成本中，计入科室成本，按标准分摊：科室分摊供应室＝当月供应室领用×科室当月领用供应室费用占全院当月供应室全部收费比例。
维修组的服务成本：维修组每月领用一定量日常更换的不加工的（比如灯泡、锁），在科室发生维修事项时，由科室向仓库领用该，维修组先维修，等领用后归还维修组（类似向药房借药）。其他加工的（如一根电线、一块木头）维修耗费工时分摊。另外公共的维修单独分出，统一分摊。
2.调节与制约科室成本。加强成本制约与管理，要将事前监督、事中监督和事后监督相，防患未然。医院必须有较完善的费用开支标准、审批制度，实行财务审批“一支笔”能地减少不必要的开支。同时，要有物品的领发、核对制度，各科的专业性质，业务量工作量的定额指标，卫生、低值易耗品和其他可行的消耗定额，定额来制约医用卫生的成本费用增长，预算制度制约业务费用、办公费用的增长，对科室实行经费包干，使科室的一些可控费用的消耗制约。定编定岗，严格制约计划外用工，节省劳务费、福利费的支出，对科室实行增人不增资，后勤职工增收节支，降低成本。
3.妥善处理科室核算多种关系。如扩大医疗劳务收入和降低医疗费用中药品费所占比例的关系，引进新项目与不增加病人经济负担的关系，医疗项目收费标准调整与科室经济收入之间的关系，新增医疗设备与调整使用科室收支指标的关系。建立以奖金分配和绩效考核评价为杠杆的成本制约体系。使医院成本核算逐步走向程序化、规范化。实行院科二级考核机制，医院考核到科室，并向科室医疗组和个人的核算，由科室考核到个人。正确处理上述关系，才能协调矛盾，减少性支出，从而降低医院各科室的成本。
所在的南京市六合区人民医院成本管控，经过几年的运行已初见成效。2010年总收入2.46亿元，较2009年1.84亿元增长33.69％；总支出2.04亿元，较2009年1.60亿元增长27.5％。卫生、低值易耗品、其他占总支出的比例也相对于上年同期下降。是低值易耗品的下降幅度较，出在成本管控下全院职工的成本意识、节约意识都有增强，了比较好的效果。不论是临床一线的医护人员，还是医院管理人员、辅助科室人员或后勤部门人员，节约意识都增强了，卫生少了，公物私用了很好的。实行成本管理与医院的分配制度相，将降低成本与职工利益挂钩，内在激励机制对医疗质量和工作效率的提高更具保障和推动会计论文范文作用。全院职工加强了业务学习，提高了医疗质量，改善了服务态度，单病种费用有降低，病人的满意度上升，就诊率和收治率大幅度提高，给医院了社会效益和经济效益的双丰收。
，科学的成本核算防止医院片面追入的增加，把医疗成本制约在合理的上，最大限度减少了资源。因此，要把“质优价廉”医院服务的准则，推动会计论文范文资源的合理配置和管理的提高。
文献：

1.巫敏姬.完善医院成本核算的探讨.现代医院，2010（10）

2.韩绥生.对医院成本核算的认识.卫生经济，2009（3）

3.新《医院会计制度》（2011版）

（作者单位：南京市六合区人民医院 江苏南京 211500）
（责编：若佳）

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