关于探析新时期医院财务预算工作进展探析

1009-4202（2013）08-000-02会计专业写毕业论文
摘 要 医院的财务问题具有一定的特殊性，它属于国家管理范畴，关系重大。财务预算是医院财务管理的重中之重，这关系到整间医院在一定时期内经营管理状况及目标的实现。本文基于新时期医院财务预算管理面临的机遇与挑战，分析了财务预算的必要性，阐述了当前医院在预算工作上的不足之处，并就这些缺陷提出了几点解决措施，旨在帮助医院在新时期下做好财务预算工作，让医院更好地发展。
关键词 新时期 医院 财务预算
医院是保障居民人身安全的带有公益性质的事业单位，新时期下，医疗市场逐步开放，医院的财务控制面对日益增长的竞争压力需要进一步的去完善、适应。现今，各级财政部门对公立医院的补助已满足不了医院的运营。因此，在保证医院严格按照国家标准收费的前提下，完善财务预算能有效提高公立医院的竞争力。财务预算是医院经营决策的保障，在医疗服务中经费的计划决策、支出方向与科研方面发挥着巨大作用，很大程度影响着医疗改革的成效。因此在新时期，医院做好财务预算工作是一项重要的战略性举措。

一、新时期发展财务预算的必要性

(一)落实发展战略的重要手段

医院作为事业单位，有其自身的总任务与发展目标，通过对医院内部财务状况的分析来估量经营环境与经营状况，从全局出发来开展总体性的行动纲领与谋划。医院的总体发展战略离不开人力、物力、财力以及信息资源的支持，财务预算就是为这些方面服务的。做好财务预算工作能够有效支持医院战略目标的实现，为其长远发展提供牢固的资金保障。

(二)规范财务管理的重要措施

对于医院而言，财务管理主要针对于对医疗资产的购置与对医院的管理与融资工作。财务预算可以说是指导医院进行财务活动的纲领性文件，也是医院在资产管理、融资决策与投资决策方面的重要依据。切实做好科学可行的财务预算对于医院规范自身财务管理工作与经营有着至关重要的作用。

(三)评价业绩的重要指标

财务预算关系着医院在一定时期内的经营状况，是在医院总体发展战略下从财务保障角度出发，实现战略目标的具体体现。良好的财务预算能够切实反映医院一段时期内的经营活动状况，对经营管理具有一定的指导作用，为医院经营业绩的评价提供有力依据。

(四)明确经营目标的重要工具

财务预算在医院中主要是预算整体工作量、成本与收入的，这些指标逐级分解至各基层单位，通过医院全体员工的努力去实现。预算的重要功能之一就是能够确定一个经营目标，让各科室有一个明确的任务量，从而准确掌握接下来一段时期的成本支出与业务收入要求，也能够将医院总体发展目标、财务管理要求与资源协同要求有效传达到各科室。会计电算化毕业论文范文

二、目前医院财务预算存在的问题

(一)预算内容尚未完善

目前来看，一些大型医院的财务预算工作做得还比较到位，但一些中小型医院在财务预算方面表现出了明显的滞后性，预算内容较少，不能全面考虑到医院的总体发展状况。这些医院的预算普遍表现在药品收入、日常费用以及医疗案例收入上，对资本支出与流量这一方面预算不足。另外，部分医院的财务预算报表并没有得到相应部门的审批，因此表现出了一定的随意性源于：论文http://www.328tibet.cn
；一些医院甚至为了应付财务部门的年检编制预算报表流于形式，导致财务预算不能发挥其应有作用，阻碍了医院的健康发展。

(二)预算管理制度欠缺

健全的财务预算体系才能有效保障医院的总体发展，一些中小型医院缺乏专项财务预算组织机构，所谓的预算工作也只是各部门的财务将预算上报进行汇总后提交的成果。仅仅依靠一个财务部门来完成整间医院的财务年规划是不可行的，财务预算是一项大工程，涉及到财务、人力、业务等多个部门的管理预算。因此要想做好新时期医院财务预算工作，医院领导高度重视，必须得到各部门的密切配合，共同建立健全一个相对完善的预算体系，促进医院更好发展。

(三)预算编制不够科学

当前医院的预算编制大多采用“采取上年完成数额加上预期增长率”这种模式来编制的，这种编制方法没有过多考虑到时代影响及突发性医疗状况等方面，缺乏一定的弹性指数。医院的财务预算应该加进滚动预算以及绩效预算这些科学的编制方法。编制方式落后，许多医院预算编制仍处于手工编制，没有充分利用软件平台。

(四)预算落实不到位

财务预算一般是针对医院在今后一年内的发展制定的，可以说是医院在一年内的经营目标，各部门应该朝着这个目标去努力。而有些医院只是为了应付上级财务部门的监管，制定出一份应付性财务预算，并不认真考量自身的发展目标去完成。财务预算是帮助医院更好发展的有力工具，只有切实落实预算目标，有效执行预算工作，才能让医院更长远的发展。

三、医院财务预算的改进方向

(一)改变工作被动性

所谓被动性，通常表现在医院对预算工作的不够重视上。财务部门的预算依据主要来源于上一年的财务经营状况与决算结果，并没有主动根据医院自身发展状况、立足于流动资产与固定资产的深入核定来分析。主动性的财务预算工作应该是事先评估无形资产与有形资产，制定基于医疗卫生改革的系统化财务预算。被动的预算工作会造成新时期下医疗改革的速度缓慢，医院工作不能有效进行等负面影响，只有促进预算工作的主动性，才能让医院上下各部门同心协力，积极为医院的发展贡献一份力量。

(二)提高工作严谨性

严谨性主要是强调预算工作中的责任机制。预算不应该是随意就制定出来的，应该是结合医院上下各部门自身条件与经营状况来制定的。财务预算关系着国家对医院投入资金的使用情况以及医院自身内部的收入状况，更关系着医院所提供的服务对于人民医疗需求的匹配程度。目前医院在经营过程中出现的财政赤字、收支不平衡等问题大多是因为预算工作的不够严谨造成的。医院各部门缺乏对自身部门的责任心，认为预算工作没有必要，只是财务方面的事情，对自身部门的数据统计不够认真。医院应该加强这类工作的责任制，负责人要对预算工作进行严格数据分析，重视其经济效益与社会效益。新时期医院财务预算工作的规范化与严谨化势在必行。

(三)重视工作效益性

财务预算本身能够起到一个调节的杠杆作用，例如解答年度内科研投入，能够提高医务人员对创新工作的意识。当前许多医院的问题在于对费用的支出没有合理规划，导致年末财政赤字的出现。若是从预算初期就重视经济效益，在年度决算中重视这方面的探讨与评估，那么医院为社会提供服务的能力也会有所增强。因此，重视财务预算工作的效益性能够有效为医院节省资金，让增值部分更好地作用于医疗建设中去源于：论文提纲范文http://www.328tibet.cn
。

四、发展医院财务预算工作的策略

(一)预算方面

财务预算的编制应该谨遵国家预算编制相关规定，对比至少前3年的预算执行情况来进行全面探究。同时，还要求根据年度事业发展计划以及年度收入的增减因素，制定编制收入预算；根据医院业务需求编制出临时预算费用；支出预算还应包含项目支出预算以及基本支出预算。

1.固定预算

固定预算指的是根据医院业务量的编制来制定预算的方法，这种方法适用于医院经营状况相对稳定的情形。固定预算具有直观、简便的优点，但较为机械呆板，没有较强的可比性。

2.弹性预算

弹性预算也可以叫做变动预算，适用于医院在预算期内任何的业务量水平评估。在编制弹性预算时，应先预测运算周期内医院业务量水平的变动情况，留出一部分弹性空间，预算数额可以根据业务量的变动及时做出相应调整。弹性预算相对于固定预算来说，具有一定的可比性，弥补了固定预算的缺陷。

3.零基预算

零基预算的全称是“以零基准的计划与预算的编制方法”，即在编制预算时不考虑前几年的发展水平，以零为起点，从根本上研究各项指标的数额与必要性。
零预算是从业务量的角度来编制的，对每一项项目都做出详细分析，按主次程度确定数额水平；零预算并不是基于预算增加与否来决定是否扩展新业务的，而是根据业务的重要程度来决定的。它的优点在于排除了前期预算的不良影响，一切从零开始，预算内的项目能够得到很好的论证；但由于要对每个项目进行详细分析，需要耗费大量的精力与时间。

4.基期预算

所谓基期预算，是指在预算决策时先确定基期的收支基数，在此基础上加上计划期影响收支状况的各项增减因素，根据比较出来的两起工作任务与计划按照一定增减数额或比例确定预算收支的方法。基期预算施行起来较为简便，但编制前提是基于不考虑收支变化及合理程度的，因此具有不确定性。

(二)医院领导重视，全员参与

财务预算是整间医院总体上的规划活动，要求医院上下各部门全民参与。成立预算领导委员会，由院领导、各部门负责人组成。预算决策是要通过层层分解到各基层部门，通过全体医疗人员共同努力去实现的。要想提高财务编制预算的可行性、科学性与全面性，就必须坚持“从群众中来，到群众中去”的工作方法，让全体员工树立责任心，共同参与，合理编制出适应医院自身发展的财务预算。

(三)预算软件平台会计毕业生毕业论文

由于预算编制工作量大，时间紧，预算执行不够位，充分利用预算软件平台优势，科学编制，有效地执行预算。

(四)重视外部环境

财务预算要充分考虑外部环境的影响力，在预算时切记预留一部分应急资金。医院在做预算时，应正视外部环境的变化，分析这些变化会对医院造成的影响程度，科学合理的编制预算。就外部环境而言，医院应该关心的是国家宏观经济的调整、区域卫生政策的调整以及区域人口结构变化，避免“闭门造车”。这些外部环境的变化对医院工作量、成本及收入有很大影响。
五、结语
医院的财务预算工作是一个需要长期研究探讨的工程，不可一蹴而就。做好财务预算需要严格按照财务预算的程序，深入分析医院自身内部经营状态与外部环境变化，将财务预算看作是一个动态的、长期的系统工程。通过不断实践与研究，在既往经验基础上持续优化与改进财务预算工作。
参考文献：
谢志懿.医院财务预算探讨.现代医院.2011（12）.
叶伟.新时期医院财务预算工作的发展.财经界（学术版）.2010（07）.
[3]王永强.市场经济下的医院财务预算管理探讨.商业文化（下半月）.2012（12）.
[4]韩英.新时期医院财务预算中存在的问题及对策.现代商业.2012（30）.
[5]周春峰.新时期医院财务预算工作的发展探析.中国乡镇企业会计.2011（10）.