浅议必要性公立医院财务会计制度革新必要性

摘要:随着我国目前在医疗卫生领域内的改革力度的不断加大，公立医院的业务范围发生了很大的变化，其运营和发展模式也面临着新的挑战和调整的问题，这对于公立医院来讲既是机遇也是挑战，在这过程当中对于财务会计制度的反思和改革就显得尤为必要，良好的会计制度对于医院的正常运营和发展将起到非常重要的作用。
关键词:公立医院财务会计改革必要性
目前，我国的无论是私营的还是公立的医院，几乎都存在着对财务会计工作方面的漏洞和弊端，其暴露出来的问题也越来越明显和突出，这一定程度上影响和制约着我们医院的良好发展问题，所以加强对公立医院的财务与会计方面的改革不仅仅是医院自身发展的要求，也是社会对公立医院的要求。

一、我国医院财务工作的现状

(一)财务管理责任不明确

公立医院作为大型国有资产，在社会生活中起着树立良好形象，展示国家综合实力的作用，在人们心目中有着不同意义的公信力。但是我们医院的领导对于在实际的财务管理中，到底应该起到什么样的带头作用，承担什么样的责任，在目前现行的财务管理制度中一直没有明确的规定，造成了在财务问题上管理责任不明确，在出现问题的时候没有具体负责人，所以就形成了在财务管理问题上的混乱局面。

(二)内部财务系统不完善

财务管理作为医院财务工作的核心，其管理离不开内部的有效摘自：学报论文格式http://www.328tibet.cn
控制，内部控制系统能够保证医院资金的规范化、制度化、合理化，虽然近些年我们的医院都纷纷在就财务的内部控制问题上予以了加强和重视，建立了相应的控制体系，但还是显得很不成熟，组织不严密,没发挥多大的用处，对我们的工作带来的意义也不大。

(三)不重视分析

我们医院的财务人员普遍缺举一反三的意识，工作方式单一老化，缺乏创新精神，得过且过，不能就医院的财务中存在的问题如实反映，责任感差，无法对医院财务工作提出有建设性的意见。

(四)重业务，轻管理

当下，活跃在医院工作第一线的都是业务能力强，有干劲的人，加之他们对于财务人员的定位和认识存在着偏差，仅仅把会计当成是算账的，而没有看成是医院的管理工作者，诚然，就好像医生的最主要职责是治病救人一样，财务人员的首要职责就是要把医院的账务管好，管好医院的“钱袋子”，在此基础上，我们仍然希望能提升财务人员的地位，加强对他们工作的重视。会计论文模版

二、现行下公立医院会计制度方面存在的问题

(一)会计资产核算不合理

资产核算不合理的问题主要体现在两个方面：一是对固定资产的核算上存在问题，我们现行的会计制度，还主要是以历史成本来衡量和核算医院的固定资产，这样核算造成的后果就是虚增了医院的净资产，而没有考虑资产的损耗问题。这样的核算既不能如实反映固定资产的真实价值，更不利于医院对固定资产的管理。二是无形资产的核算与实际情况不相符，医疗卫生行业属于高风险，高技术的行业，医院要想获得长久可持续的发展，始终保持鲜活的生命力，就必须增强其科研创新能力，发展具有经济效益的科研项目。但是这些项目往往难于管理，而且目前也没有相对应的法律法规进行约束和管制。

(二)坏账问题长久得不到有效解决

长久以来，坏账一直是医院感到很头疼，却迟迟无法得到有效解决的问题，主要是以医疗欠费的形式为主，大量的欠款无法有效收回，导致医院流动资金周转困难，能力较低。

(三)药品核算不合理

根据现行的《医院财务制度》的规定，医院的药品应该根据药品的零售价进行核算，但是在实际当中，市场的总是起伏不定，在这种情况下，如果再单纯的一味的以零售价进行核算，就不能如实的反应差价问题，进而间接造成药品成本核算的误差，这样的规定不仅增加了核算的工作量，而且还不利于产品的管理。

(四)会计的报表存在问题

目前的会计报表一方面仅仅只是反映了医疗支出和药品的支出，而不能真实反映管理费用的具体应用情况，另一方面，公立医院为了追求利益最大化，往往采取融资租赁等方式，不能明确的反映资金的流转情况。

三、公立医院财务会计制度改革的具体措施

(一)彻底转变观念，重视财务管理工作

现阶段我国的公立医院在财务的管理工作上普遍不是很重视，疏于管理，所以从现在起我们就一定要抓住历史机遇，把握住机会，转变观念，重视财务管理，加强有效管理和监督，尽快提升医院的财务管理水平。

(二)做好应收账款的管理，合理应对坏账现象

我们应根据不同的情况，做好应收账款的管理，防止坏账现象的发生，及时收取病人的住院交款，并实行费用清制度，让病人及时了解住院费用的情况，并就具体的收费项目和使用情况做到心中有数，并配备专门的工作人员，对欠费的病人进行及时的督促。对于确认无法收回的坏账，在保证医院收支平衡的情况下，做好坏账的处理工作。

(三)完善会计报表制度会计毕业论文

首先，必须保证编制的会计报表清晰明了，以便于进行成本的分析与核算，同时也能为医院的发展提供真实准确的信息，在提高财务报表质量的基础之上，完善医院的成本核算工作。

四、结束语

通过对以上问题的剖析和论述，我们便能愈发的认识到加强财务管理工作对于公立医院的重要性和实际意义，我们的公立医院要想在市场竞争中保持良好的生存空间和取得长足有效的发展，就一定要革新思想，提高认识，面对现实，充分考虑各个方面的因素，全面制定并落实新的公立医院财务管理制度，力争为我国公立医院财务工作的全面改革和长足进步做出积极的贡献。关于会计专业论文
参考文献：
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蒲瑞雪.论新医院财务会计制度的重要性及改善措施[J].管理观察,2008
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