阐释信息化医院内部会计制约中信息化运用设计
本站原创 1009-4202（2012）11-000-01
摘要笔者认为医院内部会计控制中运用信息化能大幅提高其作用的发挥。本文介绍了医院内部会计控制失效的表现，进而提出了完善医院内部会计控制中信息化应用对策。希望对提高医院内部会计控制的水平有所帮助。
关键词医院内部会计控制信息化运用
如今，医院的正常运营越来越依赖信息系统的正常运行，如果不能对信息系统实施有效的内部控制，如授权管理不当，安全措施不到位等就有可能导致系统无法正常运行。医院管理信息系统的运行使内部控制环境发生了变化，内部会计控制也随之引起变化。如何有效实施内部控制，减少人为操纵因素，增强信息系统的安全可监控性，对提升医院财务管理水平具有重要的作用。
（二）内部支出预算执行随意，预算形同虚设，造成收不抵支；由于缺乏网络信息系统的支持，无法及时分析以采取相应的调整或控制措施，不能发挥预算指导和控制作用。采购部门、使用部门和财务部门的管理工作相互独立，信息不能及时共享和沟通，采购管理和控制不能得到有效保障，影响医院有限的资金的使用率；会计系统和实物资产管理系统信息相互独立，实物资产管理和控制失灵，难保障资产的安全完整。
于利用信息技术建立内部控制系统，尽可能避免人工操作以减少或降低内部控制效益，加强网络、程序、数据的安全控制，加强备份、存储、处理控制，加强修改程序、修改权限的控制，加强防、防病毒的控制，以确保内部控制的有效实施。⑵不相容职务相互分离控制和授权审批控制。对不相容职务分离，适当分工，以尽量减少人为因素的控制失效，控制内容主要包括健全管理制度，调整组织机构设置和岗位职责划分等。通过健全财务管理信息化制度，将医院各项经济活动发生的过程和各个环节都纳入医院财务内部控制；组织机构的设置必须符合医院信息化管理的需要，适应医院整体发展的规模，在本着成本效益原则下精心设置；财务信息化下岗位职责划分主要包括软件开发与系统操作，数据维护与账务审核，数据录入与账务审核记账，系统操作与系统档案管理等都是不相容的，应该建立不相容职务的内部控制制度以相互牵制、制约。
（二）从医院信息系统操作层面看，制定与医院财务信息化管理相适应的系统管理流程和管理模式，规范操作程序，促进内部控制与信息系统的有机结合，实现对业务和事项的自动控制，在利用信息系统对信息进行集成和共享的同时，保证信息系统安全稳定运行，提高财务内部控制的有效性。⑴财务数据的输入与输出方面的控制。由于信息系统处理数据的速度快，能力强，数据的输入一定要准确，输出的数据要保证可靠，并与输入数据保持一致和完整，以能保证医院管理的需求；数据的输入和输出人员应有专门的授理权限，有权对于输入输出的数据进行校证。⑵财务数据的处理和修改方面的控制。财务数据的处理控制是指有授理权限的工作人员对数据的可靠性和有效性的控制，主要确认输入数据的真实、准确、及时，数字的核对、有效性检查，文件的标识、长度的检查等；修改方面的控制主要是对于已经存盘的财务信息数据的修改，必须经过报批授权，并应留有记录或痕迹，不允许操作人员直接进行修改操作。对于已经处理成功的财务信息数据应及时备份，防止数据丢失、泄露和传输错误，充分保证数据信息安全。
（三）加强和完善医院财产物资安全的控制。医院的财产物资是医院资金，财物和民事权利义务的总和，保障医院资金和财产的安全，是医院内部控制的重要目标之一。⑴门诊和住院收费信息管理系统的控制。实行日收日结日交，限定收取和银行 POS机刷卡权限，限定退费申请权限，限定收费修改权限，并且彼此不相容，收费的录入与核对，票据的入库、领用、退回与报账，报表的审核与票据领用与销号的稽核，系统的操作与维护等等都应是不相容的，达到相互之间的牵制，制约，防漏纠错，另外还有预交款结算的核对，收费项目的核对，收费的核对，自动收款机报表与单项收费项目的核对，病员欠费的核对，病人医保结算的对账，报表的连续性的核对等等方面的控制，以保障医院资金收入的安全。⑵医院的资产、材料、药品的信息管理系统的控制。主要应采取加强财产记录与实物保管的控制，重要的财产文件，合同资料等应留有备份以免记录受损、遗失、被盗；加强定期盘点制度，账实核对，对于信息系统与实物之间有盘盈或盘亏的资产差额应分析原因，查明责任，完善系统管理；另外应加强人员限制，严格限制未经授权人员接触受控制财产，包括对、有价证券、存货、药品等变现能力强的资产必须限制无关人员的直接接触，保护资产安全；保证资产、材料、药品的购入和消耗与财务信息系统的生成数据高度一致，使得医院财产物资内部控制安全有效。
综上所述，医院内部会计控制运用信息化提高了医院管理的效益，是建立与时俱进的现代化、高效化管理模式的重要特征，同时医院财务控制信息化情况复杂，只有结合医院实际，认真分析，有针对性的采取各种措施，才能保证医院信息化管理系统正常、有效的运行，规避潜在的财务风险，保证医院资产的安全。
参考文献：
朱亚慧.浅议加强医院财务信息化管理的措施.财经界（学术版）.2011（09）.
王亮葵.关于医院会计电算化管理的探讨.现代商业.2009（35）.
摘要笔者认为医院内部会计控制中运用信息化能大幅提高其作用的发挥。本文介绍了医院内部会计控制失效的表现，进而提出了完善医院内部会计控制中信息化应用对策。希望对提高医院内部会计控制的水平有所帮助。
关键词医院内部会计控制信息化运用
如今，医院的正常运营越来越依赖信息系统的正常运行，如果不能对信息系统实施有效的内部控制，如授权管理不当，安全措施不到位等就有可能导致系统无法正常运行。医院管理信息系统的运行使内部控制环境发生了变化，内部会计控制也随之引起变化。如何有效实施内部控制，减少人为操纵因素，增强信息系统的安全可监控性，对提升医院财务管理水平具有重要的作用。
一、医院内部会计控制失效的表现
（一）会计信息失真。为了完成上级卫生行政主管部门下达的考核目标，一些医院管理者指使会计人员虚构经济业务，人为地调整财务指标。一些工作人员利用信息系统漏洞将公款据为己有。财务会计部门在填制记账凭证时对原始凭证审核不严，致使一些虚假、不规范的、验收单据蒙混过关。（二）内部支出预算执行随意，预算形同虚设，造成收不抵支；由于缺乏网络信息系统的支持，无法及时分析以采取相应的调整或控制措施，不能发挥预算指导和控制作用。采购部门、使用部门和财务部门的管理工作相互独立，信息不能及时共享和沟通，采购管理和控制不能得到有效保障，影响医院有限的资金的使用率；会计系统和实物资产管理系统信息相互独立，实物资产管理和控制失灵，难保障资产的安全完整。
二、完善医院内部会计控制中信息化应用对策
（一）从医院信息系统的内部环境控制方面看，医院领导与职工都应该认真重视医院财务内部控制。财务信息化系统是一项基础工程，只有全员重视，各部门参与，并且齐心配合才能建立新的适应信息化管理的内部控制制度：⑴医院领导和财务负责人应考虑选择一个设计实力较强，运作比较成熟，维护比较完善的财务信息系统，该系统必须符合《医疗机构信息系统基本功能规范》及《医院信息系统基本功能规范》等，并且应尽量适合医院财务管理的需要，有利源于：大学生论文网http://www.328tibet.cn于利用信息技术建立内部控制系统，尽可能避免人工操作以减少或降低内部控制效益，加强网络、程序、数据的安全控制，加强备份、存储、处理控制，加强修改程序、修改权限的控制，加强防、防病毒的控制，以确保内部控制的有效实施。⑵不相容职务相互分离控制和授权审批控制。对不相容职务分离，适当分工，以尽量减少人为因素的控制失效，控制内容主要包括健全管理制度，调整组织机构设置和岗位职责划分等。通过健全财务管理信息化制度，将医院各项经济活动发生的过程和各个环节都纳入医院财务内部控制；组织机构的设置必须符合医院信息化管理的需要，适应医院整体发展的规模，在本着成本效益原则下精心设置；财务信息化下岗位职责划分主要包括软件开发与系统操作，数据维护与账务审核，数据录入与账务审核记账，系统操作与系统档案管理等都是不相容的，应该建立不相容职务的内部控制制度以相互牵制、制约。
（二）从医院信息系统操作层面看，制定与医院财务信息化管理相适应的系统管理流程和管理模式，规范操作程序，促进内部控制与信息系统的有机结合，实现对业务和事项的自动控制，在利用信息系统对信息进行集成和共享的同时，保证信息系统安全稳定运行，提高财务内部控制的有效性。⑴财务数据的输入与输出方面的控制。由于信息系统处理数据的速度快，能力强，数据的输入一定要准确，输出的数据要保证可靠，并与输入数据保持一致和完整，以能保证医院管理的需求；数据的输入和输出人员应有专门的授理权限，有权对于输入输出的数据进行校证。⑵财务数据的处理和修改方面的控制。财务数据的处理控制是指有授理权限的工作人员对数据的可靠性和有效性的控制，主要确认输入数据的真实、准确、及时，数字的核对、有效性检查，文件的标识、长度的检查等；修改方面的控制主要是对于已经存盘的财务信息数据的修改，必须经过报批授权，并应留有记录或痕迹，不允许操作人员直接进行修改操作。对于已经处理成功的财务信息数据应及时备份，防止数据丢失、泄露和传输错误，充分保证数据信息安全。
（三）加强和完善医院财产物资安全的控制。医院的财产物资是医院资金，财物和民事权利义务的总和，保障医院资金和财产的安全，是医院内部控制的重要目标之一。⑴门诊和住院收费信息管理系统的控制。实行日收日结日交，限定收取和银行 POS机刷卡权限，限定退费申请权限，限定收费修改权限，并且彼此不相容，收费的录入与核对，票据的入库、领用、退回与报账，报表的审核与票据领用与销号的稽核，系统的操作与维护等等都应是不相容的，达到相互之间的牵制，制约，防漏纠错，另外还有预交款结算的核对，收费项目的核对，收费的核对，自动收款机报表与单项收费项目的核对，病员欠费的核对，病人医保结算的对账，报表的连续性的核对等等方面的控制，以保障医院资金收入的安全。⑵医院的资产、材料、药品的信息管理系统的控制。主要应采取加强财产记录与实物保管的控制，重要的财产文件，合同资料等应留有备份以免记录受损、遗失、被盗；加强定期盘点制度，账实核对，对于信息系统与实物之间有盘盈或盘亏的资产差额应分析原因，查明责任，完善系统管理；另外应加强人员限制，严格限制未经授权人员接触受控制财产，包括对、有价证券、存货、药品等变现能力强的资产必须限制无关人员的直接接触，保护资产安全；保证资产、材料、药品的购入和消耗与财务信息系统的生成数据高度一致，使得医院财产物资内部控制安全有效。
综上所述，医院内部会计控制运用信息化提高了医院管理的效益，是建立与时俱进的现代化、高效化管理模式的重要特征，同时医院财务控制信息化情况复杂，只有结合医院实际，认真分析，有针对性的采取各种措施，才能保证医院信息化管理系统正常、有效的运行，规避潜在的财务风险，保证医院资产的安全。
参考文献：
朱亚慧.浅议加强医院财务信息化管理的措施.财经界（学术版）.2011（09）.
王亮葵.关于医院会计电算化管理的探讨.现代商业.2009（35）.