谈浅谈医院成本费用制约
本站原创 摘要在我国社会主义市场经济不断发展以及医疗卫生体制不断改革的大背景下，竞争的日趋激烈成为现今医疗市场的显著特点，国家对医院的直接投入越来越少，医院成本费用的控制比以前更重要了。因此，医院要根据自身的发展实际以及市场的最新发展动态，将成本控制工作放在重要位置，在合理的管理理念的引领下，开展成本费用控制。管理会计论文范文
关键词成本费用成本管理管理理念
《医院财务制度》明确规定，医院的成本核算对象是医疗服务和药品消耗。为了充分体现会计的配比原则，在进行医院成本核算时，成本对象必须按直接费用、间接费用分别核算。直接费用，即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，包括医疗科室开支的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费和其他费用。间接费用，即不能直接计入医疗支出的费用，包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出，以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账准备、银行手续费等。
本文从成本费用控制的角度，将医院的成本分为药品成本和医疗成本，医疗成本主要包括人工成本（所有的工资性支出：基本工资、奖金、社会保障费、职工福利费）、卫生材料、办公耗材、折旧费（笔者来自职工医院，因为职工医院会计与企业会计接轨，所以现在有折旧费这一会计科目，事业单位医院用的是修购基金这一科目核算折旧）、水电费、救护车费用、业务招待费、培训费等等，现在我结合近来的工作实践，简单地谈谈医院成本费用控制。
医院可提出无假日工作制和弹性工作制方案。采取各种各样的鼓励方式， 提高人力资源的投与使用率。做好以上几点，人工成本就能得到较好的控制。
首先讲讲水、电、气费用的控制。临床科室、后勤部门以及医技部门、消耗的水、电、气等成为成本管理的难点，其牵扯的内容复杂、人员面也广。这方面成本费用的控制最主要的是制定完善的管理制度，因为完善的管理制度才是医院节能降耗的基本保证。节能降耗的规章制度制定后，关键是要抓落实。要把每一项节能降耗的规章制度执行与职责落实到科室和个人，针对制度执行的情况进行严格监督和考核，奖优罚劣。节能降耗必须从日常的点点滴滴做起，牢固树立“视医院为己家，我为医院着想”的主人翁精神，人人参与，从我做起。医院还可充分利用社会资源为医院服务，减轻医院负担，减少水、电、汽的消耗，如后勤部分洗衣费这部分，就我所在医院来说，以前专门聘用一位清洁工来做这部分工作，需要支付人工成本、洗衣粉等低耗成本、水电汽成本，现在由专业洗衣公司来负责，人工成本虽然有所上升，但其他成本都归零了，节约了大量的成本。财会专科毕业论文
其次讲讲救护车的管理。救护车使用费包括汽油费、维修费、路桥费、泊车费、驾驶员补贴。救护车管理员必须严格按救护车使用规定进行派车。救护车管理员在掌握车辆维护、用车、油耗情况基础上，制定当月车辆费用开支计划。加强救护车的成本费用管理，可以尝试采用目标成本、标准成本以及计划成本等管理方法。
另外讲讲如何控制设备成本。第一，要在充足的市场调研以及考察的基础上，将旧的设备纳入到成本核算中去并且研究出比较科学合理的方案，进行大型设备的更新和增添；第二，要经常性地对设备的有效性和合理性进行检验，确保对设备的日常使用情况有着比较具体化的了解和掌握，提高设备利用率。
关键词成本费用成本管理管理理念
《医院财务制度》明确规定，医院的成本核算对象是医疗服务和药品消耗。为了充分体现会计的配比原则，在进行医院成本核算时，成本对象必须按直接费用、间接费用分别核算。直接费用，即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，包括医疗科室开支的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费和其他费用。间接费用，即不能直接计入医疗支出的费用，包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出，以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账准备、银行手续费等。
本文从成本费用控制的角度，将医院的成本分为药品成本和医疗成本，医疗成本主要包括人工成本（所有的工资性支出：基本工资、奖金、社会保障费、职工福利费）、卫生材料、办公耗材、折旧费（笔者来自职工医院，因为职工医院会计与企业会计接轨，所以现在有折旧费这一会计科目，事业单位医院用的是修购基金这一科目核算折旧）、水电费、救护车费用、业务招待费、培训费等等，现在我结合近来的工作实践，简单地谈谈医院成本费用控制。
一、在控制成本费用以及加强成本管理方面应注意的问题
首先，医院在提高服务质量的同时也要注意成本的节约，正确处理好二者的管理，使得二者能够在一个比较和谐的系统内共同运作；其次，要使得科室成本核算与医院成本管理保持在一致的步调内，对医院成本管理责任的细划是科室成本核算的任务之一。而医院成本管理要对其提出具体的要求，要让患者的医药费用等服务符合医院成本核算管理的具体要求。在二者目标一致的情况下，提高技术水平，并且能够使得成本降低，不同的只是成本控制的范围和层次。再者，医院要将技术创新活动以及医学科研等放在工作的重点部分，在注重成本的有效控制和降低的前提下加大对科技建设方面的投入，在实现医院的经济效益的同时，促进医院的社会效益的实现。为患者提供最优质的服务，在此进程中注重成本的有效降低和控制，在维护患者利益的前提下，使得医院的合理经济效益也能在比较健康的环境下发展。二、各项具体成本费用的控制
1.药品成本的控制
现阶段很多地方都采用的是省级或市级药品、卫生材料招标采购政策，所以这里我将一起探讨药品成本的控制和卫生材料成本的控制。医院总资产的30%都是由药品资材和卫生材料等流动资产构成的。所以，医院要想尽各种有效的办法进行成本的降低和控制，可以尝试将比价采购和招标采购等良好方法运用到大批药物的采购活动中去。二，要想最大限度地降低资源的耗费量，就要学会运用现代化的物流配送技术，而且医院要缩短对能够顺畅配送的药品物资的贮备时间，在将少资金使用的基础上保证资金用到更加合理的地方上去，并且运用计算经济订货量的方法，使得存货的储存、以及采购等工作在一个合理的系统内进行；三，对临床科室也要实行科学的管理。是的成本核算数据的真实性得到有效地保证，让科室所领用的耗材与收入保持一致，严禁科室“二级库”现象。2.人工成本的控制
医疗服务活动的主体就是人力资源。同一医院的工作人员有着不同的个性特征以及知识含量，而且由于人力技术和管理的不同，所产生的效益必然存在差别，要十分重视管理、知识和技术等软资源的合理配置和使用，避免紧紧依靠投入产品的生产要素组合去衡量医院成本的现象的出现。所以，医院应当不断地改革和创新人事制度改革，在进行成本管理之时，将具有激励成效的人力资源管理机制融入进去，丰富成本管理的内容。要在科学调配人力资源的基础上促使资源成本得到有效地控制和降低，首先医院应针对人员的职能准确合理的定位与定编， 降低人员超标性浪费。其次是要提高现有员工生产效率。员工劳动时间是决定人力资本实现价值的关键因素。基于医院工作的特殊性和群众的需求，源于：科技论文写作http://www.328tibet.cn医院可提出无假日工作制和弹性工作制方案。采取各种各样的鼓励方式， 提高人力资源的投与使用率。做好以上几点，人工成本就能得到较好的控制。
首先讲讲水、电、气费用的控制。临床科室、后勤部门以及医技部门、消耗的水、电、气等成为成本管理的难点，其牵扯的内容复杂、人员面也广。这方面成本费用的控制最主要的是制定完善的管理制度，因为完善的管理制度才是医院节能降耗的基本保证。节能降耗的规章制度制定后，关键是要抓落实。要把每一项节能降耗的规章制度执行与职责落实到科室和个人，针对制度执行的情况进行严格监督和考核，奖优罚劣。节能降耗必须从日常的点点滴滴做起，牢固树立“视医院为己家，我为医院着想”的主人翁精神，人人参与，从我做起。医院还可充分利用社会资源为医院服务，减轻医院负担，减少水、电、汽的消耗，如后勤部分洗衣费这部分，就我所在医院来说，以前专门聘用一位清洁工来做这部分工作，需要支付人工成本、洗衣粉等低耗成本、水电汽成本，现在由专业洗衣公司来负责，人工成本虽然有所上升，但其他成本都归零了，节约了大量的成本。财会专科毕业论文
其次讲讲救护车的管理。救护车使用费包括汽油费、维修费、路桥费、泊车费、驾驶员补贴。救护车管理员必须严格按救护车使用规定进行派车。救护车管理员在掌握车辆维护、用车、油耗情况基础上，制定当月车辆费用开支计划。加强救护车的成本费用管理，可以尝试采用目标成本、标准成本以及计划成本等管理方法。
另外讲讲如何控制设备成本。第一，要在充足的市场调研以及考察的基础上，将旧的设备纳入到成本核算中去并且研究出比较科学合理的方案，进行大型设备的更新和增添；第二，要经常性地对设备的有效性和合理性进行检验，确保对设备的日常使用情况有着比较具体化的了解和掌握，提高设备利用率。